乳がん 再発・転移

　手術療法や放射線療法、薬物療法などをどんなに駆使しても、時として乳房や胸壁にがんが再発したり（局所再発）、あるいは乳房近くのリンパ節にがんが再発したり（所属リンパ節再発）、骨、肝臓、肺など乳房から離れた臓器に転移する（遠隔再発）ことがあります。

診断された時点で既に遠隔転移している乳がんは「進行乳がん」、遠隔再発した乳がんは「転移性乳がん」といいます。

乳がんは他のがんと比較して比較的進行が遅く、治療してから再発までの期間は患者さんによってさまざまです。

術後3年以内に多くみられますが、5年を過ぎてから再発することもあります。10年以上経って再発することはきわめて稀です。

多くの場合、再発の初期には自覚症状がほとんどなく、定期検診でみつかります。症状が現れてから治療を始めても決して遅くはありません。

再発・転移が見つかった

　　　　　　　　場合の治療

乳がんの再発・転移がみつかった場合は、根治は困難であるので、治療効果を長く保つことおよびQOL（生活の質）を良好に保つことを主な目的に治療を行います。

ホルモン感受性乳がんで、症状がない場合には、まずホルモン療法を行います。そして、ホルモン療法を行っても効果がない場合には化学療法を行います。

一方、再発による症状があったり、進行が早いと考えられる場合、あるいはホルモン受容体が陰性の場合には、化学療法や抗がん剤と分子標的治療薬（トラスツズマブ）の併用による治療を行います。